Elle peut durer jusqu’à 40 minutes maximum et se fait le lundi, mardi, vendredi avant 15h30 ou le mercredi matin, sauf pendant les vacances scolaires où les horaires sont libres.

Elle va nous permettre de répondre aux questions suivantes : un traitement est il nécessaire ? Est ce le bon moment pour commencer ?

Cette consultation comprend un interrogatoire, un examen clinique et parfois une radiographie panoramique.

S’il est préférable d’attendre car, il n’y a besoin de rien pour le moment ou ce n’est pas le bon moment pour commencer, nous vous reverrons alors à une date ultérieure pour surveiller l’évolution de la denture et de la croissance.

Si un traitement orthodontique est indiqué et que le moment est adéquat, nous aurons besoin de réaliser un bilan orthodontique

Il pourra être fait le même jour que la première consultation. Tous les examens sont réalisés au cabinet. Il comprend :

• Un examen clinique,
• Des photographies  du visage, du sourire et des arcades dentaires
• Des radiographies : systématiques comme la radiographie panoramique (pour une vision d’ensemble de la denture et de l’évolution dentaire), et la téléradiographie de profil (pour voir les relations et décalages entre les mâchoires). Tandis que d’autres radiographies seront réalisées que si nécessaires comme la radiographie du poignet (pour estimer le stade de croissance du patient et la croissance résiduelle disponible) et la téléradiographie de face (pour mettre en évidence des asymétries)
• Des empreintes numériques 3 D des dents

A partir de l’ensemble de ces examens, la praticien va pouvoir faire une synthèse et des mesures précises afin d’établir un diagnostic puis un plan de traitement adapté.

C’est un rendez vous de 30 minutes environ. Le praticien expose au patient et/ou à ses parents :

• Le diagnostic et le traitement proposé : appareil, durée du traitement (variable mais généralement comprise entre 12 et 36 mois chez l’adolescent et l’adulte, 6 et 18 mois chez le jeune enfant), contraintes, bénéfices, risques, déroulement du traitement, organisation et fréquence des rendez-vous…

• Les aspects administratifs : explication et remise de plusieurs documents (demande d’entente préalable pour une prise en charge par la sécurité sociale pour les patients de moins de 16 ans, devis et consentement éclairé).

Le traitement actif est le traitement orthodontique à proprement parlé. Il débute à la pose de l’appareil et se termine à sa dépose.

• La pose de l’appareil est un rendez-vous relativement long (environ 1h) car il comprend non seulement la mise en place de l’appareil mais également un temps essentiel pour prodiguer les conseils et précautions indispensables au bon déroulement de l’ensemble du traitement.
  Ce rendez-vous est fixé sur le temps scolaire pour pouvoir offrir la meilleure prise en charge possible, prendre le temps de donner toutes les explications nécessaires et répondre à l’ensemble des questions éventuelles.

• Les rendez-vous de suivi sont les rendez-vous en cours de traitement pour réaliser les différents contrôles, réglages et activations de l’appareil. Leur durée et leur fréquence est variable et les rendez-vous sont fixés dans la mesure du possible en dehors du temps scolaire.

• La dépose de l’appareil a lieu à la fin du traitement actif lorsque les objectifs thérapeutiques esthétiques et fonctionnels sont atteints. Ce long rendez-vous est également fixé sur le temps scolaire. Après la dépose de l’appareil débute la période de contention.

La contention vise à maintenir la stabilité des résultats acquis au cours du traitement actif.
Cette phase est aussi importante que le traitement lui-même. Les dents bougent toute la vie, c’est pourquoi il est très important de les maintenir.

En pratique,

• En bas un fil métallique est collé à l’arrière des dents antérieures. Il n’est ni visible, ni gênant. Son rôle est de conserver l’alignement des dents à la fin du traitement orthodontique pendant la phase de stabilisation des tissus de soutien qui entourent la dent (os et gencive), puis au cours de la maturation physiologique (vieillissement). Il est gardé plusieurs années.

• En haut, une gouttière de contention doit être portée d’abord toutes les nuits, puis le port est diminué jusqu’à être arrêté complètement au bout d’un an.

Cette période de contention dure en moyenne 1 à 2 ans et permet chez l’adolescent de surveiller l’évolution de ses dents de sagesse et le déroulement de la fin de sa croissance.